SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP) ALERGI

PAKET PENYULUHAN DAN SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP)

ALERGI

Bidang Studi                           :           Ilmu Keperawatan Anak

Pokok Bahasan                       :           Alergi pada Anak

Sasaran                                    :           Pasien, keluarga pasien, dan pengunjung

Tempat                                    :           Poliklinik Anak Rumah Sakit dr. Saiful Anwar Malang

Hari / Tanggal                         :           Rabu, 21 Mei 2014

Waktu                                     :           1 x 20 menit

Penyuluh                                 :           Kelompok 5 Poltekkes Kemenkes Malang, Prodi DIII

Keperawatan Lawang.

1.      TOPIK

Alergi

2.      PERMASALAHAN

Beberapa laporan ilmiah baik di dalam negeri atau luar negeri menunjukkan bahwa angka kejadian alergi terus meningkat tajam beberapa tahun terakhir. Tampaknya  alergi merupakan kasus yang mendominasi kunjungan penderita di klinik rawat jalan pelayanan kesehatan anak. Alergi ternyata berkaitan dengan gangguan sistem saraf pusat dan dapat menimbulkan beberapa manifestasi klinik. Susunan saraf pusat adalah bagian yang paling lemah dan sensitive dibandingkan organ tubuh lainnya. Otak merupakan pusat segala koordinasi sistem tubuh dan fungsi luhur. Sedangkan alergi dengan berbagai akibat yang bisa mengganggu organ sistem susunan saraf pusat dan disfungsi sistem imun itu sendiri tampak menimbulkan banyak manefestasi klinik yang dapat menggangu perkembangan dan perilaku anak.

Menurut dokter dari Austria, alergi merupakan hasil reaksi yang “aneh” dari tubuh karena tubuh beraksi terhadap partikel-partikel bebas yang ada di sekitar.

Makna alergi yang lain adalah sebuah reaksi yang “berlebihan” dari partikel-partikel asing yang memasuki tubuh. Suatu keadaan dimana orang menjadi sangat rentan terhadap bahan / senyawa, yang bagi orang lain tidak menimbulkan gangguan.

Gejala alergi akan muncul tergantung pada bagian mana jaringan mengeluarkan histamine; pada telinga, hidung, tenggorokan, gatal pada bagian dalam mulut atau kesulitan bernafas dan menelan. Bisa juga pada saluran pencernaan yang mengakibatkan diare dan sakit perut. Kondisi paling parah jika alergi terhadap seluruh proses pencernaan, dari mulai rmulut hingga usus besar dan pembuangan.
Alergi pada orang dewasa umumnya bertahan, sedangkan pada anak-anak kerap hilang seiring bertambahnya usia. Frekuensi menyantap satu jenis makanan berpengaruh terhadap alergi. Alergi makanan bisa menyerang siapa saja dengan kadar yang berbeda beda. Pada saat seseorang menyantap makanan kemudian timbul perasaan tidak enak pada tubuhnya maka mereka akan beranggapan bahwa mereka alergi terhadap makanan tersebut. Fakta membuktikan, tidak semua anggapan tersebut benar. Hanya 1% pada orang dewasa dan 3% pada anak - anak yang terbukti jika mereka memang benar benar alergi terhadap makanan tertentu.

Perbedaan ini terjadi akibat masih banyaknya orang yang salah kaprah akan pengertian alergi makanan. Mereka tidak bisa membedakan mana yang disebut alergi makanan dan mana yang disebut dengan intoleransi terhadap makanan. Seseorang dengan alergi makanan harus segera diidentifikasi dan ditangani sebab meskipun gejala awalnya tidak berat namun lama lama mereka bisa mengalami gejala berat dan fatal.

3.      TUJUAN

a.       Tujuan Umum

Setelah dilakukan penyuluhan ini, diharapkan pengetahuan peserta penyuluhan  tentang alergi akan meningkat.

b.     Tujuan Khusus

Setelah dilakukan penyuluhan ini , peserta penyuluhan dapat :

a.       Menyebutkan pengertian alergi.

b.      Menyebutkan tanda dan gejala adanya gangguan alergi pada anak.

c.       Menjelaskan tentang cara penanganan bila ditemukan alergi pada anak.

4.      SASARAN

Ibu dan keluarga pasien Poliklinik Anak RSUD Dr. Saiful Anwar Malang.

5.      MATERI

Terlampir

6.      METODE

a.         Tutorial

b.         Tanya jawab

7.      MEDIA

a.         Leaflet

b.         LCD dan Laptop

8.      KRITERIA EVALUASI

·           Kriteria struktur :

-          Peserta hadir di ruang tunggu Poliklinik Anak. Rumah Sakit dr. Saiful Anwar, Malang

-          Penyelenggaraan penyuluhan dilakukan di ruang tunggu Poliklinik Anak. Rumah Sakit dr. Saiful Anwar, Malang

-          Pengorganisasian penyelenggaraan penyuluhan dilakukan sebelum dan saat penyuluhan.

·           Kriteria Proses :

-            Ibu dan keluarga antusias terhadap materi penyuluhan.

-            Ibu dan keluarga konsentrasi mendengarkan penyuluhan.

-            Ibu dan keluarga mengajukan pertanyaan dan menjawab pertanyaan secara

       lengkap dan benar.

·           Kriteria Hasil :

-        Ibu dan keluarga mengetahui tentang pengertian alergi pada anak.

-        Ibu dan keluarga mengerti tanda dan gejala alergi pada anak

-        Ibu dan keluarga dapat menjelaskan cara penanganan alergi pada anak.

PELAKSANAAN DAN KONTRAK WAKTU PENYULUHAN

NO	WAKTU	KEGIATAN PENYULUHAN	KEGIATAN PESERTA
1	3 Menit	Pembukaan: ·          Memperkenalkan diri ·          Menjelaskan tujuan dari penyuluhan. ·          Melakukan kontrak waktu. ·          Menyebutkan materi penyuluhan yang akan diberikan	·       Menyambut salam dan mendengarkan ·       Mendengarkan ·       Mendengarkan ·       Mendengarkan
2	10 Menit	Pelaksanaan : ·         Menjelaskan tentang pengertian alergi pada anak. ·         Menjelaskan tentang tanda dan gejala alergi pada anak ·         Menjelaskan tentang cara penanganan bila ditemukan alergi pada anak. ·         Memberikan kesempatan pada ibu dan keluarga untuk bertanya di setiap bagian penyuluhan.	·         Mendengarkan dan memperhatikan v   ·       Bertanya dan menjawab pertanyaan yang diajukan
3	5 Menit	Evaluasi : Menanyakan pada ibu dan keluarga tentang materi yang diberikan dan reinforcement kepada ibu dan keluarga bila dapat menjawab & menjelaskan kembali pertanyaan/materi	Menjawab & menjelaskan pertanyaan
4	2 Menit	Terminasi : ·          Mengucapkan terima-kasih kepada ibu dan keluarga ·          Mengucapkan salam	Mendengarkan dan membalas salam

BAB II

PEMBAHASAN

1.             DEFINISI

Menurut Kamus Besar Bahasa Indonesia : alergi adalah :
(1) perubahan reaksi tubuh terhadap kuman-kuman penyakit;
(2) keadaan sangat peka terhadap suatu penyebab tertentu.

Hipersensitivitas / alergi adalah reaksi imun yang patologik, terjadi akibat respon imun yang berlebihan sehingga menimbulkan kerusakan jaringan tubuh.

2.             ETIOLOGI

·                Lingkungan                     

·                Genetik

·                Psikis

·                Makanan

·                Obat

·                Debu

·                Mikroorganisme

·                Cuaca

·                Bulu

·                Sengatan  / gigitan serangga.

3.             JENIS ALERGI

                a.       Asma

     Asma adalah peradangan saluran pernafasan yang mengakibatkan kesulitan bernafas karena menyempitnya saluran udara bronkial sehingga pasokan udara ke paru-paru menjadi kurang. Asma tidak selalu disebut alergi, namun disebut sebagai gejala alergi yang disebabkan oleh alergen yang terhirup. Gejala-gejala asma yang umum adalah nafas pendek, batuk, nafas berbunyi dan dada sesak.

b.     Alergi Selaput Lendir hidung (Rhinitis)

     Alergi jenis ini dapat didiagnosa karena ada peradangan di dalam saluran hidung. Alergi ini dialami oleh 1 dari 5 orang di Amerika dan dikenal sebagai gejala sakit yang umum diseluruh dunia. Ini memicu berbagai gejala yang lain termasuk hidung tersumbat dan gatal, bersin-bersin, mata berair, hidung beringus, post nasal drip (sensasi menetesnya  lendir di belakang hidung) dan hidung berair.

Alergi selaput lendir hidung secara garis besar digolongkan menjadi dua grup, yaitu terus-menerus dan musiman. Alergi yang terus menerus disebabkan oleh kontak dengan alergen secara terus menerus seperti debu dan tungau (kutu mikroskopik), jamur dan bulu binatang. Alergi jenis ini yang musiman juga disebut sebagai demam rumput kering (hay fever), disebabkan serbuk sari yang terbang musiman. Kejadian alergi musiman akan timbul disaat musim serbuk sari berkembang.

c.       Alergi mata atau alergi Konjungtivitis

Alergi ini disebabkan oleh peradangan selaput yang meliputi bola mata dan struktur dibawah bola mata. Ada 5 gejala umum dari alergi  konjungtivitis yaitu, bertambahnya produksi airmata, putih mata menjadi merah begitu juga bagian dalam kelopak mata, mata menjadi gatal, pandangan kabur dan pembengkakan kelopak mata atau sekitarnya.

d.      Alergi Eksim

Alergi eksim atau kulit meradang adalah alergi akibat bakteri yang berkembang di kulit. Karakter umum alergi kulit ini adalah peradangan atau iritasi pada kulit, bisa gatal ataupun tidak gatal. Gejalanya berbeda pada tiap orang.

Kulit berbintik-bintik merah, gatal dan bengkak. Dikenal juga dengan urtikaria, karakter alergi ini adalah kulit menjadi merah pucat serta benjol bengkak di beberapa bagian kulit yang muncul karena kontak dengan alergen. Kulit menjadi gatal dan kadang menyebabkan rasa seperti terbakar atau tersengat. Ini bisa muncul pada semua bagian tubuh termasuk permukaan kulit, telinga, tenggorokan dan lidah. Biasanya berbentuk bentol-bentol kecil, tapi pada beberapa kasus, urtikaria bisa menyebabkan benjolan sebesar piring makan.

e.       Alergi Makanan

Ini adalah payung dari alergi yang biasanya disebut ketidak-toleranan terhadap jenis makanan. Ada beberapa jenis makanan yang bisa menyebabkan alergi yang umumnya timbul pada masyarakat Amerika termasuk alergi susu, kacang, alergi telur, alergi ikan, alergi kerang dan kedelai.

4.             JENIS ALERGEN

a.       Saluran Napas : debu, asap & serbuk rokok, serpihan kulit binatang mati & rambut, serbuk bunga, rumput/pohon, debu kapuk, kutu dalam debu rumah, bulu hewan, debu misal dari bantal dan selimut.

b.      Kulit/Selaput Lendir : kosmetik, cat rambut, tembaga, perhiasan logam, pakaian dari wool.

c.       Saluran Pencernaan : cumi-cumi, udang, kepiting, susu, telur, obat-obatan.

d.      Suntikan/Injeksi : obat/antibiotik, hormon, serum, bisa, sengatan serangga, dll

5.             TANDA DAN GEJALA

a.       Kulit : bercak merah, biduren (urtikaria), gatal-gatal.

b.      Selaput Lendir/mukosa : Mata merah, bengkak berair, Hidung berlendir, bersin-

bersin.

c.       Paru : sesak napas, batuk, asma

d.      Saluran cerna : diare, mual, Muntah

6.             PENATALAKSANAAN

a.       Ringan :
Sembuh sendiri 2 - 3 hari setelah alergen disingkirkan

b.      Sedang - Berat :
- Hindari alergen penyebab Alergi (Eliminasi / Minimalisasi/Subsitusi)
- Desensititasi, Imunoterapi
- Obat Oral/Injeksi : Antihistamin, Kortikosteroid, Simpatomimetik, Anti Cemas/Penenang

7.             PEMERIKSAAN

Tes IgE spesifik dengan RAST (radio immunosorbent test) atau ELISA (enzyme linked immuno assay).

Secara in vivo dengan uji intrakutan yang tunggal atau berseri, uji tusuk (prick test), uji provokasi hidung/ uji inhalasi, dan uji gores. Dilakukan diet eliminasi dan provokasi untuk alergi makanan.